Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Заявление на прямые выплаты ФСС (образец)». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Работодатели перечисляют страховые взносы, выступая в роли страхователей по обязательному социальному страхованию. Они вправе уменьшить начисленные суммы взносов, подлежащих оплате в ФСС, на сумму их расходов, направленных на выплату пособий по временной утрате трудоспособности подчиненных.
Перечень документов в ФСС на выплату больничного
- Письменная декларация от компании, в которой указываются: наименование, адрес, регистрационный номер подрядчика и указание суммы средств, необходимых для оплаты льгот.
- Расчет начисленных и уплаченных страховых взносов по обязательному социальному страхованию.
- Копии документов, подтверждающих выплату пособий. Например: листок нетрудоспособности; справка из женской консультации; свидетельство о рождении ребенка установленной формы и др.
Помимо листка нетрудоспособности необходимо предоставить справки о доходах от предыдущей работы за расчетный период, если они не подавались ранее, и заявление работника о выплате пособия по болезни в 2023 году из бюджета ФСС. В 2023 году правительство обещает отменить заявку. Но пока об отмене официально не объявлено.
Кем составляется заявление?
Оформить заявление в Фонд социального страхования на получение пособия по нетрудоспособности можно в таких случаях:
- у гражданина имеется составленный договор с ФСС, согласно которому Фонд обязуется выплачивать социальную страховку на момент нетрудоспособности;
- страховое событие настало в течение 30 дней после завершения действия трудового договора;
- страхователь не в силах оплатить больничный, что связано с нехваткой финансов на счете либо необходимо дождаться очереди на снятие денег;
- нет возможности определить адрес бывшего или действующего юридического лица;
- страхователь может быть признан банкротом.
Как действовать, если заболел после увольнения
Застрахованное лицо вправе передать заявку на оплату больничного даже после увольнения. Бывший работодатель принимает запрос в течение полугода при условии, что человек заболел в течение месяца после увольнения (ч. 3 ст. 13 255-ФЗ). Другие важные условия:
- страховой случай касается только уволенного работника, а не его родственников;
- на момент болезни он официально нетрудоустроен.
Вот как получить листок нетрудоспособности и передать его работодателю после увольнения:
- Обязательно обратиться к врачу.
- Оформить в поликлинике или больнице листок. Указать корректное наименование бывшего работодателя.
- Передать листок нетрудоспособности и письменный запрос на его оплату бывшему работодателю. В письме указать: прошу начать оплату больничного листа с дня болезни. Описать ситуацию и сослаться на норму 255-ФЗ.
- Приложить все необходимые документы.
- Дождаться пособия. Работодатель обработает документ в течение 10 дней и перечислит деньги в ближайший день зарплатных выплат в учреждении.
ВАЖНО!
Таблица размеров пособий в ФСС
Новый размер минимальной оплаты труда повлияет на пособия, которые рассчитываются с 1 июля 2021 года. Приведем действующие размеры пособий ФСС в таблице:
| Размер с 01.07.2016 г. | ||
| Минимальный | Максимальный | |
| По уходу за ребенком (ежемесячное) | 21554,82 руб. | |
| По беременности и родам | 28 555,40 руб.
(39 569,62 руб. – при многоплодной беременности; 31 818.87 руб. – при осложненных родах) |
248 164,00 руб.
(343 884,40 руб. – при многоплодной беременности; 276 525,60 руб. – при осложненных родах) |
| По уходу за ребенком до полутора лет | 3 000,00 руб. – за первым ребенком
5 817,24 руб. – за вторым ребенком и последующими детьми |
|
| При рождении ребенка (единовременное) | 15 512, 65 руб. | |
| При постановке на учет в ранние сроки беременности | ||
| Среднедневной заработок для расчета пособий | Минимальный – 246,58 руб.
Максимальный – 1772,60 руб. |
|
| МРОТ | 7500,00 руб. | |
| Период, применяемый для расчета пособия по временной нетрудоспособности в 2021 году | 2014 — 2015 гг. |
Бланк заявления о выплате пособия в ФСС
На сегодня уже 20 регионов РФ подключились к пилотному проекту ФСС , согласно которому работнику пособие поступает напрямую от соцстраха, а не от работодателя. ФСС пособия рассчитывает сам и выплачивает их непосредственно физлицу на личный счет в банке, или отправляет почтовым переводом. Первые 3 дня болезни по-прежнему оплачивается работодателем из своих средств.
Вместе с подтверждающими документами (больничный лист, справка о рождении ребенка и т.п.) работник передает работодателю заявление с указанием своих реквизитов для перечисления пособия. В Соцстрах подтверждающие документы и заявление работодатель направляет в течение 5 дней, а фонд решает вопрос о выплате пособия работнику в течение 10 дней со дня их получения. Работнику следует заполнять для ФСС заявление о выплате пособия , бланк которого утвержден приказом от 17.09.2012 № 335.
Там, где пилотный проект пока не действует, работодатели по-прежнему перечисляют в ФСС разницу между начисленными страховыми взносами и выплаченными пособиями. Если сумма пособий превысит сумму начисленных взносов, компания вправе обратиться в фонд Соцстраха с заявлением на возмещение понесенных на пособия расходов. К заявлению прилагается расчет по форме 4-ФСС , а также подтверждающие начисление пособий документы. После камеральной проверки, если фондом принято решение о выделении средств, их перечисляют работодателю в 10-дневный срок. Форма заявления должна содержать обязательные реквизиты и данные: регистрационный номер в ФСС , ОКВЭД, данные о размере задолженности, если она есть, перечень выплаченных пособий за определенный период, дата и подписи должностных лиц.
На официальном сайте Фонда социального страхования размещен установленный образец заявления на оплату больничного листа в ФСС в 2020 году в разделе «Пилотный проект «Прямые выплаты»». Он заполняется печатными буквами гелевой ручкой черного цвета. Допускается печатный вариант. В любом варианте записи не должны выходить за пределы границ ячеек и граф. При выборе из предложенных вариантов проставляется галочка (знак «V»).
Установленная форма заявления о выплате пособия по временной нетрудоспособности 2021 года заполняется по следующей инструкции.
Первый раздел заполняет работник:
- Указывает название территориального отделения Фонда социального страхования по местонахождению работодателя.
- Указывает свои фамилию, имя, отчество полностью.
- Ставит о при первичном расчете пособия или «Перерассчитать ранее назначенное пособие», если это необходимо.
- Ставит отметку в строке, соответствующей запрашиваемому соцпособию: по временной нетрудоспособности или по беременности и родам.
- Отмечает желаемый способ получения начислений и указывает реквизиты получателя. Для перевода на карту МИР указывается только ее номер.
- Указывает паспортные данные: Ф. И. О., дату рождения, серию, номер, дату и место выдачи паспорта (или данные другого документа, удостоверяющего личность), место регистрации.
- Указывает контактный номер телефона.
- Указывает номер и дату выдачи листка нетрудоспособности и его форму (на бумаге или в электронной форме).
- Заверяет подписью все указанные сведения и согласие с их передачей в ФСС.
- Проставляет дату заполнения и указывает организацию-работодателя.
Второй раздел заполняет работодатель:
- Отмечает тип занятости работника-заявителя (основное место работы или по совместительству).
- Указывает его СНИЛС и ИНН, данные о среднем заработке с разбивкой по годам расчетного периода и суммах, исключаемых из расчетного периода.
- Отмечает подтверждение о своевременной уплате положенных страховых взносов.
- Ставит подпись уполномоченного лица организации с указанием должности, Ф. И. О., контактного телефона, даты заполнения.
- Заполненную форму заверяет печатью организации (при наличии).
Если организация предоставляет в Фонд электронный реестр сведений для назначения больничных, то раздел «Сведения о назначении пособия» не заполняется.
Бухгалтерия
С 2021 года ФСС перешел на прямые выплаты пособий по больничным на всей территории России. В связи с этим чиновники обновили бланки, которые используются для обмена данными между работодателями и Фондом. Среди них новый отчет «Сведения о застрахованном лице».
1 февраля 2021 Дидух Юлия
В 2021 году на прямые выплаты пособий напрямую из Фонда социального страхования РФ (ФСС) перешли последние восемь российских регионов, где действовал зачетный механизм:
- Москва;
- Санкт-Петербург;
- Краснодарский край;
- Московская, Свердловская и Челябинская области;
- ХМАО;
- Пермский край.
Работодатели этих и других регионов обязаны предоставлять в ФСС данные для назначения и выплаты больничных и детских пособий. Чтобы обеспечить соответствие бланков с требуемой информацией новым правилам работы, ФСС подготовил 17 обновленных форм для взаимодействия с работодателями.
Особенности заявления на оплату больничного в пилотном регионе
В пилотных регионах, коих с 2016 года насчитает 20, в отдел кадров или ФСС нужно подать заявление на унифицированной форме, пригодной для сканирования. То есть заявление произвольной формы не будет подлинным. Шаблон заявления требуется получить у кадровика, который и должен помочь грамотно заполнить бумагу.
Ожидается, что к 2018-2020 г. процессы обработки больничного будут автоматизированы, поэтому отпадет необходимость в подаче заявления на оплату.
Итак, работник имеет право получить страховую выплату по временной нетрудоспособности. Для этого в течение 6 месяцев после выписки необходимо подать соответствующее заявление в отдел кадров, а в редких случаях – сразу в ФСС. Единой формы заявления нет, но при этом стоит придерживаться уже установленных правил.
Кто вправе рассчитывать на пособие по БиР?
Больничный по беременности и родам и начисление соответствующих выплат полагаются женщинам, которые родили малыша или усыновили грудного ребенка (до 3 месяцев).
Чтобы получить пособие и уйти в отпуск, нужно выполнить 2 основных условия: женщина должна официально числиться на предприятии по трудовому договору и руководство должно постоянно выплачивать взносы в Фонд социального страхования. Рассчитывать на пособие также могут:
- студенты дневной формы обучения (как правило, распространяется на аспирантов);
- служащие на контрактной основе (военнослужащие).
Оформление на имя работодателя
Законодательством не закреплен единый образец заявления для работодателя. Сотрудник составляет его либо в свободной форме (), либо по образцу, принятому в организации (образец можно получить прямо на месте). В случае составления заявления на выплату пособия в связи с временной нетрудоспособностью необходимо придерживаться следующих общепринятых рекомендаций:
- Оформление шапки. В правом верхнем углу листа указывается лицо, к которому обращается сотрудник. Как правило, это руководитель организации (например: «Директору ГУО Молодовская средняя школа»). Далее указывается ФИО самого заявителя и его должность. Можно добавить к этому адрес проживания и контактный телефон;
- Оформление основного тела. По центру листа пишется слово название документа. Далее указывается просьба о начислении пособия. Просьбу необходимо подкрепить ссылкой на законодательство (статья 13 пункт 1 и статья 5 ФЗ №255 от 2006 года). В конце просьбы необходимо указать способ выплаты пособия: перечислением на банковский счет (банковскую карту) или перечисление почтовым переводом по указанному адресу;
- Оформление заключения. Указывается список приложений, дата составления, подпись заявителя и его ФИО.
К заявлению необходимо приложить больничный лист, выданный и оформленный медицинским учреждением, а также справку с предыдущих мест трудоустройства о размере заработной платы. Справка предоставляется только в том случае, если в предыдущие 2 календарных года сотрудник работал у другого работодателя. Если в указанный период сотрудник работал у другого работодателя, но справку не предоставил, сумма пособия будет рассчитана исходя из МРОТ.
Составление заявления в ФСС и его образец
В редких случаях заявление требуется отнести не в отдел кадров, а сразу в Фонд социального страхования (ФСС). Например, такая ситуация может возникнуть, когда компания ликвидируется. Также заявление в ФСС подают самозанятые (индивидуальные предприниматели, адвокаты, юристы и проч.), но только при условии, что они оплачивают страховые взносы.
Если ранее не было единой формы заявления, в 2020 году приказом Минтруда и соцзащиты № 585 был установлен список документов, которые необходимо предоставить, а письмом от № 02-09-11/04-03-27029 были отправлены бланки заявления и приложений. Скачать данный бланк предлагается тут.
Важно: Прилагаемый бланк имеет только рекомендательный характер, поэтому узнать об актуальной форме стоит в своем территориальном органе.
Бланк заявления имеет три страницы, которые оформляются с соблюдением таких правил:
- Заполнять бланк нужно черной ручкой (гелевой, шариковой и др.).
- Заполнять поля необходимо печатными буквами.
- Недопустимы исправления и помарки, поэтому буквы нельзя зачеркивать или замазывать.
- Текст не должен выходить за пределы установленных граф и полей.
Стоит отметить, что вы можете заполнить бланк на компьютере, распечатать его, поставить роспись и отнести в ФСС.
Сам бланк заявления заполняется в таком порядке:
- В верхнем правом углу в пустые ячейки вписывается наименование территориального ФСС, куда будет подаваться заявление, и Ф.И.О. заявителя.
- Из предложенных вариантов предлагается выбрать, согласно какому страховому случаю подается прошение о назначении и выплате пособия. Например, подходящий вариант – «Пособие по временной нетрудоспособности».
- Выбрать способ оплаты:
- Путем перевода на банковский счет. В этом случае дополнительно заполняется вкладка, где нужно указать банковские реквизиты кредитной организации, где гражданин держит счет.
- Почтовым переводом. В этом случае заполняется 6-й блок, куда вписывается адрес, по которому заявитель желает получить пособие.
- Указать сведения о получателе – Ф.И.О., дата рождения, сведения о документе, удостоверяющем личность.
- Вписываются реквизиты документов, которые прилагаются к заявлению и передаются работодателю.
- Ставится подпись заявителя и дата составления заявления.
заполненного бланка в ФСС предлагается тут.
Заявление на оплату больничного листа в ФСС
- бланк заполняется исключительно печатными буквами;
- документ может быть заполнен как вручную, так и при помощи машинного набора;
- все записи должны иметь черный цвет и не выходить за соответствующие им графы;
- текст должен быть написан аккуратно, без помарок, исправлений, затираний и вытравливаний;
- в документе есть два раздела, которые касаются выплаты средств. Они соответствуют двум способам перечисления денег в рамках пособия по временной нетрудоспособности: по указанному адресу через почту России или переводом на банковский счет. Соответственно, гражданин должен заполнить только один из вышеупомянутых разделов;
- гражданин должен заполнять исключительно те разделы, информацию по которым он имеет. Все остальные графы должны оставаться пустыми.
В течение полугода после того, как больничный лист был открыт, гражданин имеет право обратиться в Фонд социального страхования для получения пособия по временной нетрудоспособности. В определенных случаях обратиться можно даже тогда, когда упомянутый срок был пропущен, однако, для этого должны быть веские аргументы (например, продолжительная болезнь).
Внимание! В данном случае ИФНС выступает неким посредником между фирмой и соцстрахом. То есть, деньги возмещать вам будет все равно ФСС, а не налоговая. И все разборки по поводу выплат вести нужно будет с соцстрахом.
Порядок возмещения по больничным листам в 2021 году будет происходить по новой схеме. Изменилась структура предоставления документов. Мы расскажем вам обо всех нововведениях, и пошагово разберем механизм получения возмещения по больничным листам.
Важно! Если ваш работник взял лист нетрудоспособности, то первые три дня его болезни оплачиваются из средств организации. И лишь за остальные дни нетрудоспособности реально получить возмещение из соцстраха.
Образец заявления на оплату больничного листа после увольнения содержит все перечисленные выше требования. Его пример можно использовать для написания своего заявления при обращении к работодателю за выплатой.
В законе прописано, что если работник заболел, уже уволившись с работы, пособие по временной нетрудоспособности положено оплачивать вне зависимости от стажа, в размере 60% от среднего заработка. Бухгалтерия бывшего работодателя делает расчет данной суммы.
Три первых дня работодатель оплачивает за свой счет, последующие дни — за счет Фонда социального страхования.
Чиновники собираются переутвердить большинство форм, которые применялись в рамках пилотного проекта и уже знакомы работодателям. В перечень добавлены три новые формы, список выглядит следующим образом:
- Заявление о перерасчете ранее назначенного пособия.
- Сведения о застрахованном лице.
- Форма описи представленных документов (сведений).
- Уведомление о прекращении права застрахованного лица на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком.
- Заявление о возмещении расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности.
- Извещение о представлении недостающих документов (сведений).
- Извещение о внесении исправлений в листок нетрудоспособности.
- Решение об отказе в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности.
- Заявление о возмещении расходов на выплату социального пособия на погребение.
- Заявление о возмещении расходов на оплату дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами.
- Заявление о возмещении стоимости услуг по погребению.
- Решение об отказе в рассмотрении документов (сведений).
- Форма справки-расчета о размере оплаты отпуска.
- Заявление о возмещении произведенных расходов на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами.
- Форма Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности.
- Форма Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты единовременного пособия при рождении ребенка.
- Форма Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком.
Из них новые для работодателей:
- Сведения о застрахованном лице.
- Заявление о перерасчете ранее назначенного пособия.
- Заявление о возмещении произведенных расходов на оплату предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами.
Приказы ФСС №578 и №579 от 24.11.2017, которыми утверждены действующие формы, признаются утратившими силу с момента вступления в силу нового приказа.
По какой форме его пишут
В первых трех случаях документ составляют по форме, принятой в организации, или в свободной, если такая форма во внутренних нормативных актах не закреплена.
В случае, когда начисления работнику поступают напрямую из Фонда социального страхования, заявление в ФСС о выплате пособия по временной нетрудоспособности подается по установленному образцу, утвержденному приказом ФСС №578 от 24.11.2017 (Приложение 1). Такой порядок действует в некоторых субъектах РФ, где с 01.01.2012 действует пилотный проект ФСС. Документы передаются через работодателя, но адресованы в орган социального страхования.
Эксперты КонсультантПлюс разобрали, как оплачивается больничный лист, если организация участвует в пилотном проекте. Используйте эти инструкции бесплатно.