Отказ от манту и фтизиатра в 2023 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Отказ от манту и фтизиатра в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


Практически ничего. Действительно, по новому СанПину детей обязаны принимать в школы и детские сады и без пробы Манту. Но только при наличии заключения от фтизиатра, подтверждающего отсутствие туберкулеза. Роспотребнадзор не стал смягчать правила в этой части, ссылаясь на высокую заболеваемость туберкулезом в России.

Что изменилось с принятием нового СанПина?

Если в течение месяца после выдачи направления на туберкулинодиагностику в детском саду или школе ребенок не предоставит результаты пробы Манту или справку от фтизиатра, его могут не допустить до занятий.

Цитируем СанПин: «п.823. Дети, направленные на консультацию в медицинскую противотуберкулезную организацию, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулёзом, не допускаются в дошкольные образовательные организации и общеобразовательные организации».

Таким образом, утверждения о том, что Манту отменили – это миф. Кроме образовательных учреждений ребенка без Манту и справки от фтизиатра могут не допустить в детский лагерь, места отдыха или в стационар для плановой госпитализации.

Что грозит тем, кто отказывается от проб на туберкулез?

По закону туберкулинодиагностика — добровольная процедура. Согласно п. 2 ст. 5 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», граждане РФ имеют право отказаться от профилактических прививок. Проба Манту не является прививкой, но такую диагностику проводят только при наличии добровольного согласия, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

Наличие прививок и результатов проб на туберкулез обязательны на период массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий. Как сказано в законе, тех, кто уклоняется от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, госпитализируют в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследований и лечения в стационарных условиях. Диспансерное наблюдение за такими больными устанавливается независимо от согласия самих больных или их законных представителей.

Если после диагностики у ребенка заподозрят туберкулез, то его направят на консультацию в тубдиспансер и не допустят в детские образовательные организации, если в течении одного месяца с момента постановки пробы Манту родители не предоставят заключение фтизиатра об отсутствии заболевания.

Если вашего ребенка не берут в детский сад или школу без пробы Манту или заключения фтизиатра, вы можете написать заявление в прокуратуру. В судебной практике существует большое количество выигранных дел. В письме Генпрокуратуры РФ от 15.09.2014 г. № 72Н-1164-14 сказано, что «с учётом принципа добровольности получения противотуберкулёзной помощи, при отсутствии контакта с туберкулёзным больным, родители ребёнка вправе отказаться от туберкулинодиагностики, что не должно повлечь ограничения его права на посещение образовательного учреждения».

Если ситуация зашла слишком далеко

Не следует действовать так, чтобы заведующая, отстаивая свою значимость и превосходство, была вынуждена идти на прямой конфликт и выпустить приказ о недопуске ребенка. В таких случаях сложно действовать, потому что все обращения в компетентные учреждения будут рассматриваться достаточно долго, а в сад/школу ходить нужно.

Если вы все-таки попали в такую ситуацию. Нужно следовать следующей стратегии:

0. По возможности обратиться к юристу (особенно, если вы не понимаете, что происходит).

1. Написать в прокуратуру о нарушении ваших прав и произволе руководства образовательного учреждения (обязательно приложить копию приказа о недопуске).

2. В письменном виде уведомить руководителя образовательного учреждения об обращении в прокуратуру (указав входящий номер обращения) и выразить свое решительное несогласие и указать на намерение продолжать посещать образовательное учреждение.

3. Продолжать посещать образовательное учреждение.

4. В случае произвола со стороны работников и препятствовании посещению ребенком образовательного учреждения вызывать местного участкового или наряд полиции, чтобы они засвидетельствовали ваш недопуск и может даже остановили произвол. Вы или получаете от полиции копию (номер) протокола о недопуске (для прокуратуры/суда) и/или остаетесь в саду (до решения прокуратуры/суда). Обращаю внимание, что это должны быть не инспекторы комиссии по делам несовершеннолетних (и прочее), а обычная полиция (вы их вызываете не в помощь заведующей, а для помощи себе). Все действующие лица должны попасть в протокол с описанием их участия. Обращаю внимание, что это мое личное мнение, как в действительности происходит контакт с полицией я не знаю, а в комментариях необходимая информация отсутствует.

Читайте также:  Исчерпывающие ответы на все вопросы о Земельном кодексе Казахстана

«… протокол нужен не для того, чтобы вашу вину отметить, а для того, чтобы засвидетельствовать действие всех участников и, главным образом, действие заведующей и сотрудников сада – воспитатель вас не пустила, тоже должна попасть в протокол, чтобы она не думала, что в стороне останется.»

«… это вы вызываете полицию и требуете, чтобы они засвидетельствовали факт недопуска вас в сад без оснований. Вы и объясняете полиции, что никуда не уйдете по закону и конституции (эти слова я объяснил ранее). А полиция ничего не может сделать, так как вы ничего не нарушили (они сами вам об этом сказали, если я правильно понял), а на законных основаниях и по полному праву пришли в свой сад. И только суд может отстранить вас, если у него будут основания это сделать.»

«Я вызывала полицию. Явились инспекторы комиссии по делам несовершеннолетних (они ведь тоже полиция). И составили протокол об административном правонарушении в отношении меня (с заведующей сада мило поулыбались). И они посчитали что я нарушила закон тем, что отказалась от обследования фтизиатра, привела ребенка и создала угрозу распространения туберкулеза, поэтому плохо исполняю родительские обязанности. Составлять протокол о недопуске ребенка отказались. Позже КПДН прекратила дело в связи с отсутствием события правонарушения. Жалоба в полицию на инспекторов не помогла. Начальник не выявил нарушений. Написала жалобу в ГУ МВД по Московской области на начальника и инспекторов. А вот они уже нашли нарушения в действиях сотрудников и наказали.»

Отказ от Манту и фтизиатра. Инструкция для родителей (файлы для скачивания)

Самое главное — это четкое представление, что такое Манту, какие у этого метода диагностики бывают реакции и побочные эффекты, ведь придется грамотно и аргументированно обосновать свой отказ. Состав Манту способен не только ухудшить здоровье детей, но и сильно повлиять на нервную систему. Все из-за туберкулинового вещества — фенола. Но и четких разъяснений со стороны медиков нет, как должна выглядеть проба на коже, и при каком результате можно относить реакцию к положительной или отрицательной.

На сегодняшний день ни размер, ни цвет не могут сообщить наверняка, есть ли у детей туберкулез, а при ложноположительном результате и вовсе нужно идти на прием к фтизиатру в тубдиспансер, где риск заразиться становится выше. Поэтому одним из главных аргументов, когда отказываешься от Манту, является возможность увеличения риска заражения туберкулезом при ложной реакции.

Вторым моментом, влияющим на рост отказов со стороны родителей, является прием противотуберкулезных препаратов, эффективность которых весьма сомнительна. При ложноположительных реакциях детям назначаются подобные препараты, побочные эффекты которых сильно ухудшают здоровье и полностью «убивают» иммунную систему.

Парадоксальные ситуации

Проанализировав современный санитарный эпидемиологический нормативный документ о постановке Манту (СП 3.1.2.3114-13 №60 «Профилактика туберкулеза» от 25 июля 2014 года), можно выявить несколько существенных противоречий:

  • отказ подкрепляет заключение фтизиатра, но его не дадут без осмотра ребенка (рентген) и (или) флюорографии родителей. Хоть и должны;
  • направить на рентген специалист может только письменно и с указанием точных симптомов, обоснованных подозрений и указанием предварительного диагноза;
  • отрицательная флюорография родителей, в свою очередь, не может исключить всех форм туберкулеза, да и основной контакт с другими детьми будет от ребенка, а не его родителей. Их отрицательные результаты диагностики не обещают тот же результат у ребенка;
  • отсутствующее у семьи заключение фтизиатра в виде справки позволяет медработникам образовательного учреждения отстранить ребенка от коллектива и потребовать прохождение туберкулиндиагностики;
  • однако это, в свою очередь, противоречит статьям конституции, так как каждый ребёнок имеет право на получение образования, и каждый человек вправе отказаться от медицинской помощи или любого другого вмешательства (до 15 лет отказываться за ребенка могут родители или законные представители);
  • но! Кроме образовательных организаций общего типа существуют частные, платные учреждения, домашнее обучение. Потому с этой позиции предыдущий аргумент уже не так убедителен;
  • закон о «Защите населения от рентгенодиагностик» допускает отказ пациента в контексте данной проблемы, но другой закон «О радиационной безопасности» допускает отказ пациента только в случаях, не касающихся профилактической диагностики смертельно и эпидемиологически опасных заболеваний;
  • медики обязаны выполнить план по прививкам, в противном случае на них могут быть наложены штрафы. Отчего даже понимающий ситуацию медработник может выступать против родителей.
Читайте также:  Какие пенсии установлены для чернобыльцев

Это лишь основные и самые явные противоречия, которыми можно апеллировать. Однако двойственность каждого из них позволяет обеим сторонам ими пользоваться. Очевидно, что вопрос вакцинации (бцж (первая прививка в роддоме, после года) и далее ежегодно — Манту) сложен с юридической стороны. Однако некоторым родителям удается даже самостоятельно, набравшись сил, терпения и времени отстоять свое право.

Примут ли ребенка без прививок

Прививки детям до 15 лет могут делать исключительно с согласия их родителей. И если без Манту с допуском в образовательные учреждения могут возникнуть проблемы, то без прививок ребенка могут не принять только в одном случае. Согласно п.2 ст.5 ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» отсутствие профилактических прививок влечет за собой временный отказ в приеме в образовательное учреждение в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий. Если власти или Роспотребнадзор не нашли угрозы возникновения эпидемии не проводят в регионе (школе) специальные санитарно-противоэпидемические мероприятия, отказ в приеме или допуске к посещению для непривитых детей противозаконен.

Если поступают угрозы администрации

Несмотря на законность добровольного отказа родителей от проведения вакцинации от туберкулеза, многие образовательные организации идут на всяческие «хитрые» уловки, пытаясь добиться своего. Порою их действия не правомерны и не законны. Можно ли с этим что-либо сделать?

Как утверждает большинство юристов и адвокатов, заставить родителей писать согласие на проведение прививки Манту никто не имеет права. Не имеют права и сотрудники образовательных учреждений отстранять детей от посещения уроков, ссылаясь на не доказанные подозрения и их непривитость туберкулезу. Такие действия можно смело назвать преступными.

Если родитель, как законный представитель своего ребенка, написал вовремя отказ от введения вакцины против туберкулеза и передал ее сотрудникам школьной администрации, то те не вправе продолжать «терроризировать и заставлять» ребенка сделать прививку. В случае поступления от ребенка жалоб на такие действия со стороны работников школы или детского сада, родителям следует посетить это образовательное учреждение и серьезно поговорить о сложившейся ситуации с его представителями. При этом необходимо опираться на принятый закон, защищающий права детей на отказ от прививок, а также некоторые статьи Конституции РФ. Все это должно стать веским аргументом, способным прекратить гнобление «непривитых обучающихся».

В случае, когда посещение родителями администрации школы по поводу принудительного навязывания детям противотуберкулезных прививок не дало никаких результатов, необходимо обратиться в вышестоящий орган.

Таким органом является Управление образования. Даже если такая мера не станет для медицинских работников и образовательных представителей прекращением их противозаконной деятельности, можно обратиться с заявлением в юридическую контору. Опытные юристы, отлично знающие существующее законодательство, помогут разрешить сложившийся конфликт и отстоять интересы детей и их родителей. Такие действия в большинстве случаев приводят к финалу любые конфликты интересов родителей и представителей образовательных организаций.

Новый санпин манту — вопрос №5142676 от 17.10.2014

  • Да можете отказаться согласно РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
  • ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН
  • Об иммунопрофилактике инфекционных болезней
  • (с изменениями на 21 декабря 2013 года)
  • Статья 5. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики
  • 1. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:
  • получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях;
  • выбор медицинской организации или индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую деятельность;

Осложнение после теста на туберкулез

Безвредность прививки вызывает множество вопросов и противоречий не только среди докторов, но и среди родителей.

Поэтому часто взрослые отказываются от манипуляции, чтобы предотвратить серьезные осложнения, которые способна вызвать вакцинация:

  • аллергические реакции;
  • повышается температура тела;
  • головокружение, рвота;
  • головные боли, общая слабость;
  • нарушается работа пищеварительного тракта;
  • кожные высыпания;
  • приступы астмы;
  • дискомфорт в области пупка.

Такие проявления требуют срочной консультации с доктором.

Чаще нежелательные реакции наблюдаются у детей с низким иммунитетом, скрытой вирусной или бактериальной болезнью.

Но различают другие факторы, которые провоцируют побочные явления:

  • ребенка не осмотрел врач перед процедурой;
  • нарушения в хранении препарата, истечение срока годности;
  • неправильное хранение или транспортировка вакцины;
  • несоблюдение стерильности во время манипуляции;
  • неправильное ведение препарата;
  • несоблюдение взрослыми рекомендаций по уходу за местом укола.

Кто может выдать справку

Для получения справки от фтизиатра для детского сада или школы могут обратиться родители или законные представители ребенка. Справку также может выдать участковый педиатр или фтизиатр, наблюдающий за здоровьем ребенка.

Если ребенок уже проходил Манту, то справку может выдать врач, который проводил обследование. Если же у ребенка не было возможности провести Манту, то родители могут обратиться к фтизиатру или участковому педиатру для получения справки.

Читайте также:  Перевод с совместительства на основное место работы

Важно отметить, что участковый педиатр или фтизиатр имеют право отказаться от выдачи справки, если они убедились в наличии у ребенка признаков заболевания или необходимости проведения полноценного обследования. В этом случае родители могут обратиться к другому врачу или поликлинике для получения справки.

Можно ли отказаться от прививок?

Перечень профилактических прививок установлен Приказом Минздрава от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

Прививки несовершеннолетним детям могут сделать исключительно с согласия их родителей или иных законных представителей, а после достижения ребенком 15 лет – с его согласия. Если родители не хотят, чтобы их ребенок принял участие в иммунопрофилактических мероприятиях, они вправе оформить письменный отказ. Подросток, достигший 15 лет, может это сделать самостоятельно (ст.

20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г.

№ 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»).

Если родители против прививок, ребенку могут запретить посещать сад или школу?

Для тех, кто не прошел вакцинацию, установлены ограничения (ч. 2 ст. 5 Закона об иммунопрофилактике инфекционных болезней).

Так, отсутствие профилактических прививок у несовершеннолетних влечет временный отказ в их приеме в образовательные и оздоровительные учреждения. Однако такой отказ допускается лишь в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе эпидемий.

Критерий массовости инфекционного заболевания определяют территориальные органы Роспотребнадзора. Эпидемия регистрируется на основании данных о заболеваемости населения инфекционной болезнью, если степень ее распространенности значительно превышает обычно регистрируемую на данной территории за аналогичный период. Кроме того, информация о распространении инфекционного заболевания и введении карантина доводится до сведения граждан, организаций, органов власти и управления Правительством или администрацией субъекта РФ на основании предписания территориального управления Роспотребнадзора.

Таким образом, если не зарегистрированы массовые инфекционные заболевания или угроза эпидемии и на территории субъекта РФ не проводятся санитарно-противоэпидемические мероприятия, отказ в приеме или допуске к посещению непривитым ребенком образовательных и оздоровительных учреждений является незаконным.

Об эффективности прививок

Если человек решил сделать прививку от гриппа, то ему необходимо учитывать тот факт, что вакцина обладает непродолжительным эффектом – в пределах 1-3 лет. То есть привиться от гриппа раз и навсегда не получится, так как природа вирусов отличается высокой изменчивостью: они быстро мутируют, особенно если вокруг много зараженных. В то же время после многочисленных мутаций вирус начинает ослабевать и становиться менее опасным для людей.

Однако в случае более опасных и тяжелых заболеваний – например, таких как дифтерия, полиомиелит, краснуха, паротит – антипрививочное движение может нанести населению непоправимый урон. Некоторые ошибочно предполагают, что иммунитет от инфекционного заболевания формируется только после того, как организм им переболеет. Однако множество инфекций известны тем, что они приводят к тяжелым последствиям для здоровья человека, особенно для неокрепшего организма детей. Так, полиомиелит может привести к параличу, пожизненной деформации скелета, расстройствам нервной системы. Дифтерия приводит к поражению нервной и сердечно-сосудистой систем. Коклюш сопровождается изнурительным кашлем, может привести к остановке дыхания и т. д.

В гимназии вас не ждут

«В прошлом учебном году в школе был выявлен случай открытой формы туберкулёза, — говорит Светлана. — После этого мне начали писать из гимназии, что моим детям нужно что-то делать, иначе они не будут посещать учебное заведение. Переписка закончилась тем, что нам позвонили из школы и предупредили, чтобы на 1 сентября мы не приходили».

Светлану это возмутило. Её дочери готовили авторские букеты и ждали начала учебного года. Сентябрь школьницы всё же смогли посещать уроки.

В начале сентября, чтобы успокоиться самим, родители девочек воспользовались альтернативным способом диагностики: сдали тест T-SPOT.TB. Фтизиатры признают его полноценной альтернативой пробе Манту и «Диаксинтесту». За анализ каждому ребёнку семье пришлось заплатить 6 тыс. рублей. Результаты T-SPOT.TB Мирославы и Софьи пришли отрицательные.

«Это говорит о том, что они здоровы!», — утверждает Светлана.

Однако согласно федеральным клиническим рекомендациям по выявлению и диагностике туберкулеза у учащихся, интерпретацией анализа занимается врач-фтизиатр. Светлана и ее семья посещать фтизиатра отказались.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *